錫城門診費用跨省直接結算覆蓋范圍再擴大

　　近日，國家醫保局公布了一則消息：全國344個統籌地區已啟動高血壓等5種門診慢特病相關治療費用跨省直接結算工作，占比達86.9%。記者從市醫保中心獲悉，早在今年7月，錫城就已正式開通了這5種門診慢特病相關治療費用跨省異地直接結算，我市門診費用跨省直接結算覆蓋范圍進一步擴大。據悉，今年1—10月，我市跨省門診雙向直接結算醫?；鹬Ц?236.49萬元，支付金額同比增長38.3%。

　　“太方便了，門診慢特病費用可以直接結算了。”無錫市民張先生今年11月在深圳市龍崗區第三人民醫院就醫，門診慢特病總費用893.66元，跨省醫保直接結算后個人現金只需要支付14.68元。

　　“擴大醫保直接結算范圍，進一步方便市民異地就醫需求。”據市醫保中心異地就醫管理部相關人員介紹，早在2020年，我市就實現了異地就醫門診“一單制”結算，參保人員在異地就醫時的門診醫療保障待遇，包括異地就醫普通門診、門診統籌、門慢（含“兩病”）以及門特惡性腫瘤放化療、血友病、精神病、丙肝抗病毒治療、再生障礙性貧血的醫保待遇等可以在一張結算單上體現。“今年7月我市開通‘門診慢特病相關治療費用跨省直接結算’后，作為就醫地，可以支持對異地參保人員患有高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術后抗排異治療這5個病種相關治療費用跨省直接結算。”

　　參保人進行異地就醫直接結算前需要先辦理哪些手續？“只需四步就能實現。”市醫保中心相關人士說，要先參保、再備案、定資質、選定點。據悉，已在我市完成上述5種門診慢特病待遇資格認定，并按規定辦理了異地就醫備案手續的人員都可以實現跨省異地直接結算。原已辦理過基本醫療保險跨省異地就醫醫療費用直接結算的備案人員，若已完成門診慢特病待遇資格認定，同步開通門診慢特病相關治療費用直接結算。不過，外地參保來無錫的患者需要參照參保地政策。

　　記者獲悉，為了便利參保人查詢，“國家醫保服務平臺”App新增跨省門診慢特病告知書查詢等功能。參保人可以點擊“異地備案”欄目，通過“異地就醫更多查詢”子欄目中的“門慢特告知書”“門慢特資格”查詢功能，了解自身具有的門診慢特病認定資格，以及參保地門診慢特病相關費用跨省直接結算政策、流程等內容。

　　據悉，今年1—10月，無錫市跨省門診雙向直接結算37.99萬人次，醫療費用8849.33萬元，基金支付5236.49萬元。

　?。ǜ鸹?、實習生 朱穎）